Hkrati sem upravičen do očal za bližino in daljavo. Ali mi optik namesto dvojih očal lahko izda očala s progresivnimi stekli?

Odgovor:

Zavarovana oseba se lahko v primeru, ko je izdana Naročilnica za pripomoček za izboljšanje vida za očala za bližino in hkrati za daljavo, odloči za izdajo enih očal s progresivnimi stekli. Izdaja očal s progresivnimi stekli pomeni izdajo nadstandardnega pripomočka, kar pomeni, da se mora zavarovana oseba strinjati z doplačilom in to potrditi s podpisano izjavo za nadstandard za očala za bližino.

Ob tem nastane še vprašanje zagotavljanja očal s progresivnimi stekli, oz. kolikšno vrednost lahko optik obračuna na račun sredstev obveznega zdravstvenega zavarovanja (torej Zavodu in dopolnilnim zdravstvenim zavarovalnicam, če ima zavarovana oseba sklenjeno takšno zavarovanje). Odgovor v tem primeru je, da lahko optik pri obračunu upošteva seštevek vrednosti cenovnega standarda za očala za bližino in vrednost cenovnega standarda za daljavo, s tem, da odšteje vrednost 1 okvirja, to je 15,00 €. Vrednost 15,00 € se v teh primerih vedno odšteje pri cenovnem standardu očal za bližino. V primeru, da so na naročilnici predpisani dodatki za očala se obračunajo samo dodatki navedeni na naročilnici za očala za daljavo. Pri tem je potrebno poudariti, da se upoštevajo cenovni standardi tistih vrst očal, ki jih je zdravnik specialist oftalmolog predpisal na naročilnico.

V sistem on-line se zapiše podatek o izdanih očalih za bližino in očalih za daljavo, na hrbtni strani naročilnice pa se v prostor pred podatki o garanciji za izdani pripomoček navede "PROGRESIVNA STEKLA". V kolikor sta izdani ločeni naročilnici za očala za bližino in očala za daljavo se na hrbtni strani obeh naročilnic navede "PROGRESIVNA STEKLA".