V kakšnem obsegu lahko koristim zdravstvene storitve v državah članicah EU in evropskega gospodarskega prostora (EGP) ter Švici?

Odgovor:

V državah članicah EU in EGP ter Švici lahko uveljavljate z evropsko kartico zdravstvenega zavarovanja nujne oz. potrebne zdravstvene storitve pri izvajalcih, ki so del javne zdravstvene mreže.

O tem kaj se šteje pod nujno oz. potrebno zdravstveno storitev je v vsaki državi določeno po njihovih pravnih predpisih o socialni varnosti. Vsekakor zdravnik, ki sprejme osebo na zdravljenje opredeli glede na dolžino bivanja v tujini ali je šlo za nujno oz. potrebno zdravstveno storitev, tako ne moremo navesti bolezni, ki se tretirajo kot nujno oz. potrebno zdravljenje.

Opozarjamo, da evropska kartica ne pokriva:

• stroškov prevoza zavarovane osebe iz tujine v domovino,
• stroškov prevoza poškodovane zavarovane osebe iz smučišča (helikopter, reševalne sani); v večini tujih držav,
• stroškov zdravstvenih storitev, ki jih nudijo turistične ambulante na Hrvaškem,
• stroškov zdravljenja oz. poroda v tujih državah, če je bil namen bivanja zavarovane osebe v tujini zdravljenje oz. porod.

Svetujemo, da si preberete na spletni strani ZZZS Informacije o tujih državah, v katerih so nam tuje države sporočile na kakšen način lahko uveljavljajo zavarovanci drugih držav zdravstvene storitve pri njih. V informacijah so omenjena tudi doplačila k zdravstvenim storitvam.