Pravice do zdravstvenih storitev v osnovni zdravstveni dejavnosti
Osnovna zdravstvena dejavnost glede na določbe 7. člena Zakona o zdravstveni dejavnosti obsega:
- spremljanje zdravstvenega stanja prebivalcev in predlaganje ukrepov za varovanje, krepitev in zboljšanje zdravja ter preprečevanje, odkrivanje, zdravljenje in rehabilitacijo bolnikov in poškodovancev;
- preventivno zdravstveno varstvo rizičnih skupin in drugih prebivalcev v skladu s programom preventivnega zdravstvenega varstva in z mednarodnimi konvencijami;
- zdravstveno vzgojo ter svetovanje za ohranitev in krepitev zdravja;
- preprečevanje, odkrivanje in zdravljenje ustnih in zobnih bolezni ter rehabilitacijo (več o tem v povezavi: Pravice do zdravstvenih storitev v zobozdravstveni dejavnosti);
- zdravstveno rehabilitacijo otrok in mladostnikov z motnjami v telesnem in duševnem razvoju;
- patronažne obiske, zdravstveno nego, zdravljenje in rehabilitacijo bolnikov na domu ter oskrbovancev v socialnovarstvenih in drugih zavodih;
- nujno medicinsko pomoč in reševalno službo, če ta ni organizirana pri bolnišnici;
- zdravstvene preglede športnikov;
- zdravstvene preglede nabornikov;
- ugotavljanje začasne nezmožnosti za delo;
- diagnostične in terapevtske storitve.
Pravice v osnovni zdravstveni dejavnosti določajo Pravila obveznega zdravstvenega zavarovanja v 26. in 27. členu.
Preventivne zdravstvene storitve
Preventivne zdravstvene storitve predstavljajo:
- sistematični in drugi preventivni zdravstveni pregledi na primarni ravni zdravstvene dejavnosti otrok, dijakov in študentov do dopolnjenega 26. leta starosti, drugih odraslih oseb v skladu s programom, vključno za registrirane športnike, svetovanje pri načrtovanju družine in preventivne zdravstvene preglede nosečnic, razen preventivnih zdravstvenih pregledov, ki jih zagotavlja delodajalec,
- zdravstvene storitve zgodnjega odkrivanja dejavnikov tveganja za nastanek kroničnih nenalezljivih bolezni na primarni ravni zdravstvene dejavnosti, vključno s presejalnimi testi, v skladu s programom, ki ga sprejme Zdravstveni svet,
- zdravstvene storitve za krepitev zdravja in spreminjanja nezdravega življenjskega sloga na primarni ravni zdravstvene dejavnosti
- cepljenje in obvezna zaščita z zdravili v skladu z zakonom, ki ureja nalezljive bolezni.
Uveljavljanje pravic v osnovni zdravstveni dejavnosti pri osebnem zdravniku
Zavarovana oseba uveljavlja pravice do zdravstvenih storitev v osnovni zdravstveni dejavnosti pri osebnem zdravniku, ki zagotovi:
Diagnostične, terapevtske in rehabilitacijske storitve, določene za primarno raven zdravstvene dejavnosti, preventivne storitve po programu, zdravljenje na domu in hišne obiske, če ugotovi, da so utemeljeni.
Osebni ginekolog zagotavlja ženskam storitve s področja svetovanja o načrtovanju družine, kontracepcije, v zvezi z nosečnostjo, porodom in poporodno dobo, zgodnje odkrivanje raka na vratu maternice in vse preventivne preglede ter storitve diagnostike in zdravljenja ginekoloških bolezni, ki se opravljajo v osnovni zdravstveni dejavnosti.
Osebni zdravnik je pooblaščen in dolžan tudi:
ugotavljati začasno zadržanost od dela,
napotiti zavarovano osebo k imenovanemu zdravniku ZZZS in na invalidsko komisijo Zavoda za pokojninsko in invalidsko zavarovanje,
napotiti zavarovano osebo k zdravniku specialistu na ambulantno ali bolnišnično obravnavo (na storitve s področja diagnostike, zdravljenja in medicinske rehabilitacije, kar vključuje tudi predpis zdravil na recept ter napotitev na nadaljnje specialistične preglede oziroma v bolnišnico) na ustrezni ravni oziroma na konziliarne preglede k drugim zdravnikom na isti ravni,
predpisovati zdravila na recept,
predpisovati medicinske pripomočke pri zdravljenju na domu,
prenašati na ustreznega specialista pooblastila za izvedbo zdravstvenih storitev,
napotiti k pooblaščenim specialistom za predpisovanje medicinskih pripomočkov v skladu s Pravili obveznega zdravstvenega zavarovanja,
odrejati prevoze z reševalnimi in drugimi vozili ter ocenjevati in potrditi njihovo nujnost, razen v primerih, ko je bila zavarovana oseba odpuščena iz bolnišnice,
izstavljati zavarovani osebi obrazce za povračilo potnih stroškov in drugih potrdil v skladu s Pravili obveznega zdravstvenega zavarovanja,
zbirati in hraniti dokumentacijo o zdravstvenem stanju zavarovane osebe, o njenem zdravljenju pri drugih izvajalcih, o zadržanosti od dela zaradi bolezni in poškodb ter zaradi nege, predpisanih zdravilih na recept, prejetih pripomočkih in o zdravljenju na domu.
