Obnovljivi recept

Obnovljivi recept je zeleni recept (papirnat in elektronski), na katerem zdravnik doda navodilo lekarniškemu farmacevtu o izdaji zdravila za daljše obdobje. Uporablja se za predpisovanje zdravil namenjenih za dolgotrajno zdravljenje, ki jih zavarovanim osebam predpisujejo izbrani zdravniki, ginekologi in pediatri. Izjemoma lahko predpiše obnovljivi recept tudi zdravnik druge stroke, kadar je zavarovana oseba v njegovi redni oskrbi, če ima vpogled v vsa izdana zdravila, ki jih zavarovana oseba prejema in lahko zagotovi zanesljivo sodelovanje zavarovane osebe in koordinira predpisovanje receptov s strani drugih zdravnikov.

Predpisovanje zdravil na obnovljivi recept lahko zaradi daljših intervalov med pregledi zviša tveganje za zdravje prejemnika zdravila, zato se zdravnik za predpis obnovljivega recepta odloči le v primerih, ko gre za urejeno terapijo in je tveganje za pojav neželenih dogodkov majhno in le ob visoki stopnji sodelovanja in zaupanja med zdravnikom, farmacevtom in zavarovano osebo.

Predpisovanje in izdajanje zdravila

Izbrani zdravnik seznani zavarovano osebo, da je predpisal obnovljivi recept. Zdravnik označi na receptu količino zdravila ob enkratni izdaji in število ponovitev. Obnovljivi recept velja največ za obdobje enega leta od predpisa zdravila oziroma do zadnje izdaje. Po tem obdobju mora zavarovana oseba ponovno k zdravniku, tudi če na obnovljivi recept ni bila izdana celotna količina zdravila. V skladu s Pravili obveznega zdravstvenega zavarovanja mora prvo količino zdravila dvigniti v roku enega meseca od predpisa zdravila. Zavarovana oseba, ki ji je zdravnik zdravilo in živilo predpisal na obnovljiv elektronski recept, lahko prevzame zdravilo in živilo v kateri koli slovenski lekarni, tudi tako, da vsako izdajo prevzame v drugi slovenski lekarni. Zavarovana oseba, ki pa ji je zdravnik predpisal obnovljivi papirnat recept, izbere lekarno, v kateri bo prevzela prvo in tudi vse ostale ponovitve izdaje zdravila. Farmacevt ob prvi izdaji obdrži papirnat recept v lekarni.

Farmacevt bo ob zadnji izdaji opozoril zavarovano osebo, da se je veljavnost obnovljivega recepta iztekla in da mora obiskati zdravnika, če želi zdravilo prejemati dalje. Farmacevt bo tako kot pri ostalih zdravilih svetoval in seznanil zavarovano osebo s pravilno in varno uporabo zdravila. V kolikor bi se zgodilo, da bi v obdobju veljavnosti recepta zdravnik zavarovani osebi zamenjal zdravilo, bo ob predpisu novega zdravila razveljavil predhodno predpisan recept. Če pa je bilo predhodno zdravilo predpisano na papirnati recept, pa mora zavarovana oseba zdravilo na novem receptu dvigniti v isti lekarni, v kateri je dvigoval predhodno zdravilo. S tem zavarovana oseba obvesti lekarniškega farmacevta, da se prvotni obnovljivi recept predčasno zaključi. Vzporedno dvigovanje dveh vrst zdravil pomeni zlorabo, hkratno jemanje dveh različnih zdravil pa bi lahko resno ogrozilo zdravstveno stanje zavarovane osebe.

Obnovljivi recept je v primerih daljšega zdravljenja možno predpisati tudi za magistralna zdravila z mesečnimi izdajami v trajanju največ enega leta.

Predpisovanje in izdajanje zdravila, katerega cena pakiranja presega 200 eur.

Zdravila katerega cena pakiranja presega 200 eur (v nadaljevanju: drago zdravilo) se lahko izdajajo za obdobje do enomesečnega zdravljenja. Če se drago zdravilo predpiše za več kot enomesečno zdravljenje na elektronski recept, ga je treba predpisati na obnovljivi elektronski recept.

V kolikor je drago zdravilo predpisano na neobnovljiv elektronski recept v količini, ki presega enomesečno zdravljenje, ga bo lekarna izdala le enkrat, in to v količini, ki zadostuje za enomesečno zdravljenje. Neobnovljivega elektronskega recepta namreč ni mogoče obravnavati kot obnovljivega. V tem primeru bo zavarovana oseba za nov dvig dragega zdravila potrebovala nov zeleni recept.

Če pa se drago zdravilo predpiše na zeleni papirnati recept v količini, ki presega količino enomesečnega zdravljenja, se ta recept obravnava kot obnovljiv recept. 

Predpisovanje in izdajanje živila

Na obnovljivi recept je možno predpisovati tudi živila za posebne zdravstvene namene:

1. Živila s prilagojeno sestavo hranil za zdravljenje zavarovanih oseb z vrojenimi motnjami presnove in živila za otroke s hudimi alergijami in drugimi težkimi oblikami intolerance na hrano je mogoče predpisovati na obnovljivi recept za obdobje enega leta z enkratno izdajo največ za 3 (tri) mesece in še s tremi ponovitvami.
2. Živila za prehransko podporo bolnikov z akutnim poslabšanjem hude kronične bolezni s hudim telesnim izčrpanjem je mogoče na obnovljivi recept predpisati za obdobje 3 (treh) mesecev z enkratno izdajo največ za en mesec in še z dvema ponovitvama.

Glede vseh ostalih načel predpisovanja in izdajanja veljajo enaka navodila kot za zdravila.

Z uvedbo obnovljivega recepta se želi predvsem razbremeniti zdravnika v tistih primerih, ko je potreben le predpis recepta brez pregleda. Seveda se želi tudi zavarovanim osebam prihraniti čas in odvečno pot. K zdravniku se zavarovane osebe vračajo le v primeru morebitnih novih zdravstvenih težav in seveda po preteku veljavnosti obnovljivega recepta.